O que causou mais de 300 casos de hepatite aguda de etiologia desconhecida em mais de 20 países e regiões ao redor do mundo?As últimas pesquisas mostram que pode estar relacionado ao superantígeno causado pelo novo coronavírus.As descobertas acima foram publicadas na revista acadêmica internacional “The Lancet Gastroenterology & Hepatology”.
Os estudos citados mostraram que crianças infectadas com o novo coronavírus podem levar à formação de reservatórios do vírus no organismo.Especificamente, a presença persistente do novo coronavírus no trato gastrointestinal de crianças pode levar à liberação repetida de proteínas virais nas células epiteliais intestinais, resultando em ativação imune.Essa ativação imunológica repetida pode ser mediada por um motivo de superantígeno na proteína spike do novo coronavírus, que é semelhante à enterotoxina B estafilocócica e desencadeia uma ativação ampla e inespecífica de células T.Esta ativação mediada por super antígeno de células imunes tem sido implicada na síndrome inflamatória multissistêmica em crianças (MIS-C).
O chamado superantígeno (SAg) é um tipo de substância que pode ativar um grande número de clones de células T e gerar uma forte resposta imune com apenas uma concentração muito baixa (≤10-9 M).A síndrome inflamatória multissistêmica em crianças começou a receber ampla atenção já em abril de 2020. Naquela época, o mundo havia acabado de entrar na pandemia da nova coroa, e muitos países relataram sucessivamente uma “doença estranha infantil”, altamente relacionada à nova coroa contágio do vírus.A maioria dos pacientes apresenta sintomas como febre, erupção cutânea, vômitos, linfonodos do pescoço inchados, lábios rachados e diarreia, semelhantes aos da doença de Kawasaki, também conhecida como doença do tipo Kawasaki.A síndrome inflamatória multissistêmica em crianças ocorre principalmente 2-6 semanas após a nova infecção da coroa, e a idade de início das crianças concentra-se entre 3-10 anos de idade.A síndrome inflamatória multissistêmica em crianças é diferente da doença de Kawasaki, e a doença é mais grave em crianças com sorologia positiva para COVID-19.
Os pesquisadores analisaram que a recente hepatite aguda de causa desconhecida em crianças pode ter sido infectada primeiro com o novo coronavírus, e as crianças foram infectadas com adenovírus depois que o reservatório do vírus apareceu no intestino.
Os pesquisadores relatam uma situação semelhante em experimentos com camundongos: a infecção por adenovírus desencadeia choque tóxico mediado por enterotoxina B estafilocócica, levando à insuficiência hepática e morte em camundongos.Com base na situação atual, a vigilância contínua da COVID-19 é recomendada nas fezes de crianças com hepatite aguda.Se for encontrada evidência de ativação imune mediada pelo superantígeno SARS-CoV-2, a terapia imunomoduladora deve ser considerada em crianças com hepatite aguda grave.
Horário da postagem: 21 de maio de 2022